Chumáč vo sprchovom sitku. Vlasy na vankúši, na svetri, v kefe. Gumička, ktorú musíte omotať trikrát namiesto dvakrát. Rednutie vlasov patrí medzi najčastejšie – a najbolestivejšie – ženské trápenia, o ktorých sa nahlas nehovorí. A pritom má vo väčšine prípadov jasnú príčinu aj riešenie.

Koľko vlasov je “normálne” stratiť

Zdravý človek stratí denne približne 50 až 100 vlasov. Vlasy rastú v cykloch a je úplne prirodzené, že časť z nich je práve vo fáze vypadávania. Väčšie množstvo vlasov v hrebeni môžete vidieť aj vtedy, ak si umývate hlavu raz za tri dni – vypadli by tak či tak, len sa nazbierali.

Znepokojiť by vás malo, ak:

• vidíte širšiu cestičku vo vlasoch (pútec) alebo presvitajúcu pokožku hlavy
• gumička drží vlasy voľnejšie ako pred rokom
• vlasy vypadávajú v chumáčoch, prípadne v ohraničených ložiskách
• rednutie sprevádza svrbenie, bolesť, pálenie alebo šupinatenie pokožky.

Najčastejšie príčiny u žien

Telogénne efluvium. Najčastejší typ náhleho, difúzneho vypadávania. Spúšťačom býva pôrod, ťažká choroba či horúčka, operácia, drastická diéta, veľký psychický otras alebo vysadenie hormonálnej antikoncepcie. Zradné je, že vlasy začnú vypadávať až dva až tri mesiace po udalosti – takže ich s ňou často ani nespojíte. Dobrá správa: tento typ je zvyčajne dočasný a po odstránení spúšťača sa vlasy do 6 – 12 mesiacov vrátia.

Nedostatok železa. Nízke zásoby železa (nízky feritín) sú u žien s rednúcimi vlasmi extrémne časté – najmä pri silnej menštruácii. Vlasový folikul je náročný na živiny a pri nedostatku ho telo obetuje ako prvý.

Štítna žľaza. Ako spomalená, tak zrýchlená funkcia štítnej žľazy vlasy oslabuje. Často k tomu pribudne suchá pleť, únava a zmena hmotnosti.

Androgenetická alopécia. Dedične podmienené rednutie, ktoré u žien nezačína ustupujúcimi kútmi, ale rozširovaním cestičky a stenčovaním vlasu v temene. Nastupuje často po štyridsiatke, keď klesá estrogén. Neodstráni sa sama, ale dá sa spomaliť.

Menopauza a hormonálne zmeny. Estrogén vlasy chráni. Keď jeho hladina klesne, rastová fáza vlasu sa skracuje a vlas sa stenčuje.

Ťah a poškodenie. Roky utiahnutých copov, extenzie, časté odfarbovanie a horúca žehlička dokážu folikul poškodiť trvalo.

Čo naozaj funguje

Trh je plný sér a ampuliek s odvážnymi sľubmi. Realita je striedmejšia:

• Nájdite príčinu, nie zázračný šampón. Vyšetrenie feritínu, krvného obrazu, TSH, vitamínu D a u niektorých žien aj androgénov je krok číslo jeden. Bez neho strieľate naslepo.
• Minoxidil je jediná lokálna látka s naozaj silnými dôkazmi pri androgenetickej alopécii u žien. Účinkuje, len kým sa používa, a prvé výsledky prídu po 3 – 6 mesiacoch.
• Dostatok bielkovín a kalórií. Vlas je z veľkej časti bielkovina. Reštriktívne diéty sú jeho spoľahlivý nepriateľ.
• Doplnky výživy užívajte cielene. Dopĺňajte to, čo vám podľa odberov naozaj chýba. Bezhlavé užívanie vysokých dávok (napríklad selénu či vitamínu A) môže vypadávanie dokonca zhoršiť.
• Šetrná starostlivosť. Voľnejšie účesy, menej tepla, hodvábna obliečka, jemné rozčesávanie od končekov. Nezachráni to folikul, ale zabráni zbytočnému lámaniu.

Tri mýty, ktoré vás stoja čas

“Umývam si vlasy príliš často, preto vypadávajú.” Nie. Umývanie vlasy nevytrháva – iba uvoľní tie, ktoré už boli na konci svojho cyklu. Ak si umývate hlavu raz za týždeň, jednoducho uvidíte v odtoku sedemdňovú úrodu naraz.

“Zvládne to ampulka z lekárne.” Väčšina “posilňujúcich” sér zlepší lesk a pružnosť vlasu, ale nedokáže ovplyvniť príčinu, ktorá sedí v hormónoch alebo v krvnom obraze. Kozmetika je doplnok, nie liečba.

“Je to stresom, prejde to.” Stres naozaj vie spustiť vypadávanie – no ak ste pol roka v poriadku a vlasy stále redú, príčina bude inde. Nečakajte ďalší polrok.

Kedy ku kožnému lekárovi

Neodkladajte návštevu dermatológa, ak vlasy vypadávajú v ložiskách, ak vidíte lesklé, hladké miesta bez vlasov, ak vás pokožka hlavy bolí alebo sa šupí, alebo ak rednutie trvá dlhšie ako šesť mesiacov. Pri jazvovej alopécii sa totiž o čas naozaj hrá – poškodený folikul sa už neobnoví. Čím skôr sa začne liečiť, tým viac vlasov sa dá zachrániť.

Trpezlivosť je súčasť liečby

Vlas rastie približne centimeter za mesiac. Aj keď dnes odstránite príčinu, prvé nové vlasy uvidíte o niekoľko mesiacov – najprv ako krátke “detské” vlásky pri cestičke. Nečakajte zmenu za tri týždne a nehodnoťte pokrok podľa jedného zlého dňa v kúpeľni. Vyfoťte si cestičku a temeno pri rovnakom svetle raz mesačne. Fotografie povedia pravdu presnejšie ako pocity.